送紅包

某位朋友的長輩生病了，問我：『欸我爸要我來打聽，我只好問妳，ＸＸ醫院的紅包行情價多少呀？』

我皺眉說：『現在已經沒有醫院收紅包了啦，而且你說的那家醫院，我聽說收錢是很嚴重的事情！不用啦！』

我的朋友跟我差不多年紀，她聽了覺得很合理，之後就回家把這些回覆告訴她爸爸

之後跟她吃飯，她說：『哎，結果我爸還是去找ＸＸ醫院的某某行政人員打聽到了，現在不能收錢啦，只能收百貨公司禮券，所以我爸爸準備了三十萬，多少多少給主治醫師，多少給護理部，多少給行政.......』

不知道你聽了如何，我聽了很生氣。這個指導門路的人員真的很專業，他每個部門都打點好，不會有人因為拿不到甜頭而告發，根本是一種上下交相賊的形式

我生氣，絕對不是因為沒有分給住院醫師或實習醫師的緣故（誤）

我可以理解，家人生病時，你會想盡一切辦法幫助他，醫療很難了解，所以家屬們總會問：那我可以買什麼幫他補身體？那他做什麼運動比較好？醫生拜託你們用最好的藥.......

然後你會開始想：『如果我對醫生護士好一點，他們是不是也會對我的家人好一點？』.......然後就開始打聽怎麼送紅包了

醫療團隊，比你還擔心治不好病人。金錢的誘惑不吸引人，比起紅包，我們每天只希望自己不要被告。

感染敗血症的病人，該給哪種抗生素就會給到那一類最強的；得癌症的病人要看分期，每個分期都有國際癌症專家定出來，根據幾十年大型研究做出來最有效的治療方式；腹腔內正在出血的病人，我們就會直接推開刀房或導管室......對了，如果沒有病床，那是醫療體制畸形，住了太多醫護人力負擔不起的病人造成，也不是醫生能管的；醫師說可以出院，也是你真的沒事了，就不用拖拖拉拉了

你認真想，我們會因為沒有收到紅包，所以不讓病人送開刀房，會因為沒有喝到飲料，所以只給病人打低階的抗生素，會因為沒有收到禮物，所以叫病人趕快出院嗎？

我知道這樣說很空虛，但是，不必了。以我與同學去過的台北幾乎所有醫學中心的經驗分享，真的，不必了。

要我說真心話嗎？如果只是門診病人，每週來打化療，跟主治醫師或護理師見面的時間不過是一天，給紅包的差別，了不起是讓人家記得你，你覺得化療藥會打得比較濃嗎？如果是住加護病人的病人，不用你說，就會盡全力搶救，打一堆抗生素/白蛋白/利尿劑/升壓劑......而且花很多時間的絕對是整天待在加護病房裡的護理師跟住院醫師們，不是你以為的那位負責解釋病情的主治醫師（主治醫師是隊長，負責治療方向，但是他總會有門診要去吧，不可能一整天待在加護病房裡）

錢就留著吧。健保是陽春麵，該照顧的會不分貴賤的照顧，每家醫院早就明文規定好自費項目，如果你有錢，真的很想花一花，讓家人及自己安心，就花在這些正當的事項上吧。如果你的家人要開刀，你可以選擇自費的防沾黏耗材，自費的止血藥；如果你的家人是得了癌症，在做化療，你可以拿這些錢去選擇自費的止吐藥，住自費的單人房

我自己的話，會勸家屬，拿這筆錢好好陪伴病人，出院後帶他去看看風景，享受生活。如果是不一定能出院的病人，我就更會勸他，錢留著，還有很多事情要顧

重要的是，你還是要認清疾病。有些時候，不管醫療做得再多，你的家人時候到了還是會離開，你不該以為對醫療人員付出這麼多，家人就該清醒，健康的走出醫院。

上班啊.....

因為停職了一整個七月，所以八月本人回到了急診，當最後一個月的PGY。整個月都會待在急診一區，也就是最前線的戰場，專門處理檢傷一二級病人的地方

跟大家一樣，以前在病房，看到一些病人送上來，心中都會幹譙：為什麼Hb這麼低沒有人處理啦！或是：這種病人住院幹嘛啦！

但是當你身在急診，就會體會：一個病人突然昏迷被送進來，急診醫師要很快的先看vital signs，決定首先先處理血壓還是血氧，之後還要根據一些旁人的蛛絲馬跡找方向，到底這個病人倒下是因為心臟，電解質，還是中風，知道也還不夠，還要趕快治療病人，給藥還是要聯絡心臟科或是開刀房.........這樣過去，病人能被救起來讓你在病房看到，其實已經很了不起了，我現在很有同理心，覺得急診做的已經很多了，要心存感激

另外，平常都覺得自己一個晚上接十個病人會很崩潰，記不住病人的病史跟data，但在急診可能學長只會用五分鐘接一個病人，一天忙碌又混亂的過去後，patient list上的十幾個病人，他們都能很清楚資料跟治療方向。我不只感激，還很敬畏。

想想生活，最後最後一次的長假，大概是在大五，2012年冬天的Boston+LA之旅，大六，大七當了intern一整年，考國考，再加上今年的PGY，人生一直馬不停蹄。而且其他行業的人真的不懂值班有多他媽的累，其他行業的人都不知道，我們今年才通過八八工時條款，一個禮拜不能工作超過88小時，在醫院裡原來還需要明文規定才行.....

我真的很慶幸自己能度這樣一個假，可以真的很relax，不用擔心起床時間，不必管新聞或醫療界的紛紛擾擾，只要有彼此就好的感覺。