2013年6月14日 星期五

到最後


每次我跟林先生研究事情都有一種:事情的頭跟尾根本身首異處的感覺

例如我們起先在研究人生到底甚麼時候要買車,又開始想甚麼時候需要開車,之後則是租車划不划算,又變成去哪國旅遊要租車(開始變調),去歐洲租車旅遊好像很棒,最後就變成林先生連續好幾天晚上都在看youtube上倫敦街頭出現的各式各樣超跑......而且居然變成,超跑跟戰鬥機比速度,他現在沉迷於軍事科技了....


這兩天心情複雜

一切開始於一條怎麼裝也裝不上去的鼻胃管

鼻胃管,NG tube,顧名思義是從鼻孔裝進去,經過咽喉食道,開口在胃的管路,不能吃飯,吞嚥困難,容易嗆到......到一些需要減壓的情況,都是要放鼻胃管的條件。各醫院都是intern要負責這個工作,小小一根管子,最難的步驟是確認位置,你要是從鼻腔放進氣管插到肺,病人一灌食,食物嗆進肺裡,病人可能當場黑給你看;同時容易滋生細菌,形成吸入性肺炎,我腦中最黑暗的恐懼就是這種,小小的procedure居然會造成這麼可怕的結果,以intern常做的procedure來說,這是我最戒慎的,我總是千百確認才敢離開

許多吞嚥困難或中風過的老人家,也會自己吃東西嗆到得吸入性肺炎,昨天就是遇到了這樣的一位病人

因為吞嚥困難,在家自己得到吸入性肺炎的病人,進醫院的治療過程中裝了NG,出院前一天自己把NG咳出來,於是護理站call我去重裝上去

我花了好久,好久的時間,也call了兩個學長for help,但最終徒勞無功

斷斷續續的嘗試到了午夜,我跟老爺爺說,很抱歉,讓你這麼不舒服,但是我們還是沒有辦法。九十多歲的老爺爺聽得懂,他手朝我的手伸來握住,說謝謝妳,醫生

到底在幹嘛呢。浪費一個晚上,沒有人有收穫,到底在幹嘛呢。我昨夜帶著這個疑問睡不著覺。這個疑問,到今天他們送病人去內視鏡室,順利用胃鏡裝上NG之後,我又更加困惑。要撐到何時才算夠呢?

至於今天稍微小有挫折,例如病人狀況不好,上台報告太倉促,或是做procedure不順,大概是前兩個禮拜的順遂都用掉了

到最後回家想想,這些事情搞不好對很多人而言都是小事,如此在意的我,跟把procedure當成業績來累積,成熟很快的人,到底怎樣比較好呢。

2013年6月10日 星期一

關於無病呻吟

之前聽說某個親友在台北市看房子,他看完他的預算能買的房子之後很傷心

理由是:「想不到我淪落到只能買這樣的房子了。」

我最近在買鞋子的時候也有一樣的困擾

值班等於要待在醫院三十幾個小時,不穿個舒適的鞋子對不起自己,於是六月之前,我走進了人生前二十四年我都很幹譙,發誓絕對不買的skechers店裡

發現真的很好穿呀~skechers我對不起你~

接著我又發現,舒服的鞋子只有一雙不夠(對不起其實這是藉口),於是我又開始物色alternative的值班鞋,我居然看起crocs......人生前二十四年也都從來沒想買過的crocs.....接著,還開始研究原先因為林先生一直嫌棄讓我決定不用再買第二雙的fit flop......

甚至一起陪我度過大半個青春年華,人生向來只穿名牌潮鞋的楊小姐,居然手機聊天的時候,叫我去買la new.....她說她現在也開始穿起OL常買的一些牌子

想不到,我也淪落到只能買這些鞋了。

另外,一反昨天的正面情緒,我覺得剛開始新職位的時候,力求表現固然好,但是應該要有五洲製藥「先求不傷身體,再講求藥效」的態度,不然只是窮忙又把自己搞臭而已,莫忘:細水長流。

2013年6月8日 星期六

不知不覺

今天中午十二點,走出醫院才驚覺:原來夏天到了

正式當實習醫師,過了一周,每天七點半到五點,值班當天則是早上七點到隔天下午五點,看到豔陽的機會根本不多。

同組的夥伴們每天都會分享自己on了幾隻NG,foley,facebook上也看著分散各處的同學們寫自己的值班心情......原來我們都這樣長大了

護理師們終於(稍微)不再把你當成路障, 從連clerk這字都沒講過,只會跟你說:「不好意思借過一下」「可以給我用這台電腦嗎?」到現在電話打來:「intern醫師,我這裡是XX護理站,需要你來打雜一下。」其實我也不要太多,大家平等就好

各種procedure仍然戰戰兢兢,我的中心思想是,寧可拉下堅持,請別人來幫你二次確認(雖然我臉皮很厚自己從來不會覺得丟臉啦),也不要自己逞強做錯事,寧可選簡單不易出錯的,等以後熟了再去挑戰自己。但是昨天就冏了,被call去抽動脈血,我聽他們講抽血是緊急的,為求快速準確就仍然抽股動脈(相較於抽手,股動脈的缺點是比較深、容易血腫),身旁的家屬似乎略有微詞但仍然很有禮貌配合我.......後來發現那家屬其實是某醫院的護理長護理長護理長啊~~~~

至於教學方面,留在北萬雙固然有些失去的,但至於好處,是學長姐都自己人。也許不是大醫院大center,但是大家都願意撥時間出來,我也不怕問一些笨問題,實在是滿親切的

才剛開始,就體會到:未來的自己一定會無比懷念這段時光。