到最後

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每次我跟林先生研究事情都有一種：事情的頭跟尾根本身首異處的感覺

例如我們起先在研究人生到底甚麼時候要買車，又開始想甚麼時候需要開車，之後則是租車划不划算，又變成去哪國旅遊要租車(開始變調)，去歐洲租車旅遊好像很棒，最後就變成林先生連續好幾天晚上都在看youtube上倫敦街頭出現的各式各樣超跑......而且居然變成，超跑跟戰鬥機比速度，他現在沉迷於軍事科技了....

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這兩天心情複雜

一切開始於一條怎麼裝也裝不上去的鼻胃管

鼻胃管，NG tube，顧名思義是從鼻孔裝進去，經過咽喉食道，開口在胃的管路，不能吃飯，吞嚥困難，容易嗆到......到一些需要減壓的情況，都是要放鼻胃管的條件。各醫院都是intern要負責這個工作，小小一根管子，最難的步驟是確認位置，你要是從鼻腔放進氣管插到肺，病人一灌食，食物嗆進肺裡，病人可能當場黑給你看；同時容易滋生細菌，形成吸入性肺炎，我腦中最黑暗的恐懼就是這種，小小的procedure居然會造成這麼可怕的結果，以intern常做的procedure來說，這是我最戒慎的，我總是千百確認才敢離開

許多吞嚥困難或中風過的老人家，也會自己吃東西嗆到得吸入性肺炎，昨天就是遇到了這樣的一位病人

因為吞嚥困難，在家自己得到吸入性肺炎的病人，進醫院的治療過程中裝了NG，出院前一天自己把NG咳出來，於是護理站call我去重裝上去

我花了好久，好久的時間，也call了兩個學長for help，但最終徒勞無功

斷斷續續的嘗試到了午夜，我跟老爺爺說，很抱歉，讓你這麼不舒服，但是我們還是沒有辦法。九十多歲的老爺爺聽得懂，他手朝我的手伸來握住，說謝謝妳，醫生

到底在幹嘛呢。浪費一個晚上，沒有人有收穫，到底在幹嘛呢。我昨夜帶著這個疑問睡不著覺。這個疑問，到今天他們送病人去內視鏡室，順利用胃鏡裝上NG之後，我又更加困惑。要撐到何時才算夠呢？

至於今天稍微小有挫折，例如病人狀況不好，上台報告太倉促，或是做procedure不順，大概是前兩個禮拜的順遂都用掉了

到最後回家想想，這些事情搞不好對很多人而言都是小事，如此在意的我，跟把procedure當成業績來累積，成熟很快的人，到底怎樣比較好呢。